История хирургического лечения варикозной болезни начала свой путь в середине 19 века. Первые методы включали простую перевязку большой подкожной вены через разрез в паху, но такой подход не решал все проблемы, связанные с болезнью. Для предотвращения тромбозов были предложены более интенсивные операции на голени и бедре, в рамках которых измененные вены удаляли или перевязывали. Однако после таких вмешательств часто оставались грубые рубцы, а пациенты испытывали боли и сталкивались с эстетическими дефектами.
С приходом 20-го века хирурги и ученые стремились к минимизации хирургических процедур. Это привело к разработке метода чрезкожной перевязки расширенных вен. В конце 90-х годов опыт применения диодного лазера открыл новую эру в лечении варикоза, предоставив возможность внутрисосудистой облитерации. Эта методика стала рутинной и продолжает эволюционировать, а изменения касаются, например, параметров, таких как длина волны лазера. Такие инновационные подходы позволяют более эффективно и безболезненно справляться с варикозными изменениями, минимизируя последствия и улучшая результаты лечения.
СОВРЕМЕННЫЕ ТАКТИКИ ЛЕЧЕНИЯ ВАРИКОЗА
Современная идеология и методы лечения варикоза существенно отличаются от подходов 20-го века. Основной принцип флебологов в настоящее время заключается в применении методов без использования скальпеля, что выражается в фразе «No knife, only needle!» («Никакого ножа, только иглы»). Существует несколько современных методов лечения варикоза:
1. Классическая флебэктомия
Этот метод включает два разреза, осуществляемых с использованием зонда. Процедура требует общей анестезии, стационарного пребывания и сопровождается выраженным болевым компонентом. После операции необходимо носить компрессионный трикотаж в течение продолжительного времени.
2. Склеротерапия
Этот метод включает введение высококонцентрированного препарата в просвет вены при помощи шприца и ультразвукового контроля. Процедура амбулаторная, и пациент может вернуться домой сразу после нее
3. Лазерное лечение варикоза (ЭВЛК)
Этот метод считается самым современным. Лазерный световод вводится в просвет подкожной вены, и лазер действует точечно, минимизируя ожоги окружающих тканей. Процедура требует ношения компрессионного трикотажа и, в большинстве случаев, несколько часов стационарного наблюдения.
Современные тактики лечения варикоза акцентируют внимание на минимизации инвазивных процедур, обеспечивая более быстрое восстановление и улучшение качества жизни пациентов. Эти методы позволяют достичь эффективного лечения, снизив при этом болевые ощущения и период восстановления после процедур.
